芒市卫生健康局

母婴保健技术服务机构执业许可办事指南

浏览量：13386 作者：日期：2020/10/22

母婴保健技术服务机构执业许可

办事指南

备注：1、申请表从“云南政务服务网”→母婴保健技术服务机构执业许可中下载；

2、芒市卫生健康局行政许可全程电子化操作步骤：登录云南政务服务网（建议使用谷歌或搜狐浏览器）→用户注册→登录→实名认证（进入用户中心认证）→切换区域和部门→选择“德宏傣族景颇族自治州”→选择“芒市”→选择“芒市卫生健康局”→点击“确认前往”→找寻“母婴保健技术服务机构执业许可”→点击“>”符号→选择需要办理的事项→点击“在线办理”→点击“我已阅读”→完善信息后点击“下一步”→按照材料名称上传相应材料→点击“下一步”→点击“提交申请”→申请成功（详情查看：芒市卫生健康局全程电子化许可申请操作步骤）。

一、受理范围

申请内容:母婴保健技术服务执业许可申请。

申请人范围及申请条件：芒市行政区域内拟开展助产技术、结扎手术、终止妊娠手术服务的母婴保健机构。

不予受理的法定情形：不属县卫生计生行政部门设置审批的母婴保健技术服务项目。

二、设定及办理依据

设定依据：《中华人民共和国母婴保健法》第三十二条, 《中华人民共和国母婴保健法实施办法》第三十五条，《云南省母婴保健条例》第二十五条。办理依据：《母婴保健专项技术服务许可及人员资格管理办法》第二条、第四条，《产前诊断技术管理办法》第九条、第十条。

三、实施机关

芒市卫生健康局，是办理该行政许可事项的法定机构。负责该行政许可事项的审查并作出行政许可决定。

四、办件类型

承诺件。

五、许可条件

（一）新办

1.新办予以许可的条件：

（1）持有《医疗机构执业许可证》；

（2）符合《母婴保健专项技术服务基本标准》要求；

（3）具有相应的工作场所、卫生技术人员和仪器设备；

2.新办不予许可的情形：

（1）申请机构不具备《医疗机构执业许可证》资质；

（2）申请开展母婴保健技术服务的工作场所、卫生技术人员和仪器设备未达到《母婴保健专项技术服务基本标准》要求；

（二）变更

1.变更予以许可的条件：

（1）《母婴保健技术服务执业许可变更申请登记书》

（2）《医疗机构执业许可证》正副本复印件；

（3）《母婴保健技术服务执业许可证》正副本原件及复印件；

（4）相关申报资料：

A.法人变更：应提供法人证明文件（任命书）及身份证复印件；

B.地址变更：提供已变更为新地址的《医疗机构执业许可证》正本复印件及副本原件；

2.变更不予批准的情形：

（1）变更登记审查所涉及的有关文件、材料存在隐瞒、弄虚作假情况；

（2）不符合《母婴保健专项技术服务基本标准》；

（3）限期整改期间；

（4）停业整顿期间。

六、政策、技术、数量限制

本行政许可无数量限制。

七、申请材料

母婴保健技术服务机构执业许可事项申请材料目录

序号	材料名称	材料形式	数量要求	材料来源	其他要求
1	《母婴保健技术服务执业许可申请登记书》	原件	1份	申请人自备
2	《医疗机构执业许可证》 □正本 □副本	原件及复印件	1份	申请人自备
3	与所申请的母婴保健技术服务项目相对应的场所设置布局平面图	原件	1份	申请人自备	首次申请需提供
4	母婴保健技术服务医疗设备清单	原件	1份	申请人自备
5	母婴保健技术服务医务人员名单（包括姓名、性别、年龄、学历、职称、科室、从事专业时间、取得母婴保健技术项目名称和有效期限）	原件	1份	申请人自备
6	母婴保健技术服务人员《母婴保健技术服务人员的《医师执业证书》、《护士执业证书》、《职称证》母婴保健技术考核合格证》复印件	复印件	每人 1份	申请人自备
7	申请开展相应母婴保健技术的规章制度	复印件	每人 1份	申请人自备

备注：复印件应选用A4纸张，同时加盖公章。

母婴保健技术服务机构变更许可事项申请材料目录

序号	材料名称	材料形式	数量要求	材料来源	其他要求
1	《母婴保健技术服务执业许可变更申请登记书》	原件	1份	申请人自备	复印件应选用A4纸张，同时加盖公章
2	《医疗机构执业许可证》和《》 □正本 □副本	原件及复印件	1份	申请人自备
3	《母婴保健技术服务执业许可证》□正本 □副本	原件及复印件	1份	申请人自备
4	变更诊疗范围相应的母婴保健技术服务人员的《医师执业证书》、《护士执业证书》、《职称证》及《母婴保健技术考核合格证》。	复印件	1份	申请人自备

备注：复印件应选用A4纸张，同时加盖公章。

母婴保健技术服务机构延续许可事项申请材料目录

序号	材料名称	材料形式	数量要求	材料来源	其他要求
1	《母婴保健技术服务执业许可延续申请登记书》	原件	1份	申请人自备	复印件应选用A4纸张，同时加盖公章
2	近三年母婴保健专项技术服务工作总结（含基本情况、基本数据、统计报表等）	原件及复印件	1份	申请人自备
3	《母婴保健技术服务执业许可证》□正本 □副本	原件及复印件	1份	申请人自备
4	委托办理授权委托书	原件	1份	申请人自备

备注：复印件应选用A4纸张，同时加盖公章。

八、办结时限

法定办结时限：20个工作日，（专家评审时限不计算在内）。

承诺办结时限：13个工作日，（专家评审时限不计算在内）。

九、许可收费

本许可事项不收费。

十、办理流程

（一）申请

1.窗口受理

受理地址：云南省德宏州芒市广场中缅友谊馆一楼办证大厅B2区（芒市卫生健康局窗口）。

受理时间：星期一至星期五8：30-11：30，星期一至星期四14：30-17：30。

2.网络受理

网址：http：//ynzwfw.yn.gov.cn/“云南省政务服务网上大厅”。

受理时间：全天受理。

（二）受理

对申请材料符合要求的，准予受理，并向申请人发送《行政许可申请受理通知书》。对申请材料不符合要求且可以通过补正达到要求的，将当场或者在5个工作日内向申请人发送《申请材料补正通知书》一次性告知，逾期不告知的，自收到申请材料之日起即为受理。对不在受理范围或申请材料不符合要求的，将作出不予受理的决定，并发出《行政许可申请不予受理决定书》。

（三）审查

自受理申请之日起13个工作日内，对申请材料进行资料审查及报批。

（四）许可决定及送达方式

自作出决定之日起7个工作日内，许可结果将在芒市卫生健康局网站公开。

办理结果：对予以许可的单位，颁发《母婴保健技术服务执业许可证》，证件有效期3年。

送达方式：自作出决定之日起13个工作日内，申请人直接到云南省德宏州芒市广场中缅友谊馆一楼办证大厅B2区（芒市卫生健康局窗口）领取《母婴保健技术服务执业许可证》。

十一、事中事后监管

（一）监督检查方式：实地核查，随机抽查

（二）实施依据：《中华人民共和国母婴保健法实施办法》第三十四条。

十二、许可服务

（一）咨询

1.咨询方式

（1）窗口咨询。地址:云南省德宏州芒市广场中缅友谊馆一楼办证大厅B2区（芒市卫生健康局窗口）

（2）电话咨询。电话号码：0692-2272800。

（3）网络咨询。云南省政务服务网上大厅（http://ynzwfw.yn.gov.cn）

2.咨询回复

电话回复、信函回复、电子邮件回复。

（二）办理进程查询

电话查询：0692-2272800

（三）监督投诉

地址：云南省德宏州芒市芒罕路35号（芒市卫生健康局医政医股）

。

邮政编码：678400

电话投诉：0692-2106227

（四）行政复议或行政诉讼

1.行政复议

法定时限： 60日内，法律规定的申请期限超过60日除外

行政复议机关：芒市人民政府或德宏州卫生健康委员会。

2.行政诉讼

法定时限：六个月内提出，法律另有规定的除外。

行政诉讼机关：芒市人民法院。

图1母婴保健技术服务机构执业许可办事流程示意图

需要补正符合不予受理

材料情形

材料符合要求

材料补正后符合要求

不合格

到

期

整改合格不

整

改

整改后仍不合格

申请号：

申请日期：

母婴保健技术服务执业许可

申请登记书

申请单位（公章）

填表日期年月日

德宏州卫生健康委员会制

填写说明

1、本申请表用于母婴保健技术服务执业许可证新办申请；

2、本申请表可从云南政务服务网地址下载：http://https://zwfw.yn.gov.cn/portal/#/home。

3、填写本表前，请认真阅读有关法规、申报指南与受理规定，未按要求提供申报材料的，将不予受理；

4、本表封面“申请单位”处须加盖单位公章，无公章应附情况说明；

5、“上级主管部门”指申请机构的直接上级主管部门（省卫生厅直属医疗保健机构此栏可不填写）；

6、填写本表须用钢笔、碳素笔或电脑打印，要求书写工整、清楚，文字要完整、简练，不得涂改，空格处以“无”字填写；

7、本表一式一份，下载时双面打印。

医疗保健机构简况

机构名称

机构评审批准等级：级等

所有制形式（1）全民（2）集体（3）私人（4）中外合资合作（5）其他（）

隶属（1）中央属（2）省、自治区、直辖市属（3）直辖市区、省辖市、地区（盟）属
关系（4）省辖市区、地辖市属（5）县（旗）属（6）街道办事处属（7）乡（镇）属
（8）村属（9）其他（）

主管单位名称

服务对象（1）社会（2）内部（3）境外人员（4）社会＋境外人员（）

机构地址

电话

传真

邮政编码 □□□□□□

法定代表人	姓名	性别	□男 □女	主要负责人	姓名	性别	□男□女
	出生年月	专业			出生年月	专业
	职务	职称			职务	职称
	最高学历				最高学历

服务方式：□社区母婴保健 □门诊 □住院 □家庭病床 □巡诊 □其他

床位数

申报项目： □婚前医学检查 □助产 □产前诊断

□遗传病诊断 □终止妊娠 □结扎手术

备注：

人员情况

职工总数	其中卫生技术人员数			行政后勤人员数
妇女保健科	主任医师	副主任医师	主治医师	医师	医士
妇女保健科
儿童保健科	主任医师	副主任医师	主治医师	医师	医士
儿童保健科
婚检专科	主任医师	副主任医师	主治医师	医师	医士
婚检专科	女男	女男	女男	女男	女男
妇产科	主任医师	副主任医师	主治医师	医师	医士	助产士
妇产科
儿科	主任医师	副主任医师	主治医师	医师	医士
儿科
遗传科室	主任医师	副主任医师	主治医师	医师	医士
遗传科室
泌尿专科	主任医师	副主任医师	主治医师	医师	医士
泌尿专科
检验科	主任检验师	副主任检验师	主管检验师	检验师	检验员
检验科
医技科室	主任技师	副主任技师	主管技师	技师	技术员
医技科室
护理专业	主任护师	副主任护师	主管护师	护师	护士	护理员
护理专业

母婴保健技术服务仪器设备情况

	婚前医学检查设备	有（数）	产前诊断、遗传病诊断设备	有（数）
设备项目名称	（1）妇科检查台、检查床		（1）Ｂ型超声诊断仪
	（2）男、女婚检常规器械		（2）普通双目、三筒研究显微镜
	（3）听诊器、血压、体重计		（3）隔水式培养箱、恒温干燥箱
	（4）化验和Ｘ光机辅助设备		（4）普通电冰箱、普通离心机
	（5）其它		（5）自动纯水蒸镏器、负压吸引器
	终止妊娠、结扎手术设备	有（数）	（6）超净工作台
	（1）手术床、器械台、柜		（7）大容量普通、台式高速离心机
	（2）负压吸引器、冲洗设备		（8）低温电冰箱、恒温水浴箱
	（3）照明灯、紫外线消毒灯		（9）低压、高压电泳仪
	（4）常用消毒药品或制剂		（10）恒温水浴摇床、恒温震荡器
	（5）必备抢救设施及物品		（11）普通天平、分析天平
	（6）手术包		（12）ＰＣＲ热循环仪、液体混合器
	（7）供备、配血、输血设备		（13）磁力加热搅拌器、酚蒸镏器
	（8）供氧、抢救监护设备		（14）三用紫外分析仪
	（9）消毒设施（高压灭菌锅）		（15）紫外分光、荧光分光光度计
	（10）有关检验等辅助设施		（16）酶标仪、同位素检测仪
	（11）转送危、重病人设备		（17）其它

注：栏目不够请另附页

医疗保健机构开展母婴保健技术服务科室设置情况表

请在□中划“√”

代码	诊疗科目	备注	代码	诊疗科目	备注
□01．	妇女保健科		□06．	内科
□01．01	青春期保健
□01．02	围产期保健		□07．	外科
□01．03	更年期保健
□01．04	妇女心理行为		□08．	眼科
□01．05	妇女营养
□01．06	女职工职业保健		□09．	耳鼻咽喉科
□01．07	其他
			□10．	口腔科
□02．	儿童保健科
□02．01	集体儿童保健		□11．	皮肤科
□02．02	儿童生长发育
□02．03	儿童营养		□12．	精神科
□02．04	儿童心理行为
□02．05	儿童五官保健		□13．	传染科
□02．06	儿童康复
□02．07	其他		□14．	麻醉科（手术室）
□03．	婚检专科		□15．	医学检验科
□03．01	男性婚检		□15．01	常规检验
□03．02	女性婚检		□15．02	生化检验
			□15．03	内分泌检验
□04．	妇产科		□15．04	临床免疫
□04．01	妇科		□15．05	遗传检验：细胞检验
□04．02	产科			分子检验
□04．03	计划生育		□15．06	其它
□04．04	内分泌
□04．05	生殖健康		□16．	病理科
□04．06	其他
			□17．	医学影像科
□05．	儿科		□17．01	Ｘ线诊断专业
□05．01	新生儿急救		□17．02	超声诊断专业
□05．02	小儿传染病		□17．03	心电诊断专业
□05．03	小儿消化		□17．04	脑电及脑血流图诊断专业
□05．04	小儿呼吸		□17．05	神经肌肉电图专业
□05．05	小儿心脏病		□17．06	其它
□05．06	小儿肾病
□05．07	小儿血液病		□18．	中医科
□05．08	小儿神经病学
□05．09	小儿内分泌		□19．	其它
□05．10	小儿遗传病
□05．11	小儿免疫
□05．12	小儿营养不良性疾病防治
□05．13	其它

开展产前诊断技术服务的医疗保健机构业务用房情况

科(诊)室	业务用房(间)	专用、兼用	面积(㎡)	床位(张)	备注

开展产前诊断技术服务的医疗保健机构基本装备情况

科室	设备名称	数量	购置日期	设备状况	备注

开展产前诊断技术服务的医疗保健机构专业技术人员情况

科室	姓名	性别	年龄	文化程度	职称	职务	何年何月医学院校毕业	从事专业		何年何月专业培训
科室	姓名	性别	年龄	文化程度	职称	职务	何年何月医学院校毕业	专业	年月／年月	何年何月专业培训

提交资料和上级主管部门意见

申

请

需

提供

资

料

清单

（请在所提供资料的□内打“√”）

¨1. 母婴保健技术服务执业许可申请登记书

¨2. 《医疗机构执业许可证》正本复印件和副本原件

¨3. 与所申请的母婴保健技术服务项目相对应的场所设置布局平面图

¨4. 母婴保健技术服务医疗设备清单

¨5. 母婴保健技术服务医务人员名单

¨6. 母婴保健技术服务人员的《医师资格证书》《医师执业证书》《护士执业证书》《职称证》《母婴保健技术考核合格证》复印件

¨7. 申请开展相应母婴保健技术的规章制度

¨8. 申请开展相应母婴保健技术的可行性报告和医学伦理委员会名单

¨9. 母婴保健技术执业许可证原件和复印件

以上材料（申请表除外）每页均应加盖申请单位公章。

保证书

本医疗机构所提供的申报材料均真实、合法。如有不实之处，本机构愿承担相应的法律责任，并负担由此所造成的一切后果。

法定代表人（签名）医疗机构（公章）

年月日年月日

上级主管部门签署

意见

年月日（公章）

设置地区（县）

卫生局意见

年月日（公章）

核准登记事项

登记号（医疗机构）：□□□□□□□□□□□□□□□□□□
发证日期：有效期：年月日至年月日
医疗保健机构类别：	名称：
地址：	邮编：□□□□□□
法定代表人（主要负责人）：	所有制形式：
服务对象：
服务方式：
核准专项技术服务许可项目：

核准变更后登记事项

发证日期：年月日

有效期限：年月日至年月日

机构名称：

法定代表人：

地址：

所有制形式：

核准专项技术服务许可项目：

申请号：

申请日期：

母婴保健技术服务执业许可

变更申请登记书

申请单位（公章）

填表日期年月日

德宏州卫生健康委员会制

填写说明

1、本申请表用于母婴保健技术服务执业许可证变更申请；

2、本申请表可从云南省政务服务网上大厅地址下载：http://ynzwfw.yn.gov.cn/index.html?siteId=14996。

3、填写本表前，请认真阅读有关法规、申报指南与受理规定，未按要求提供申报材料的，将不予受理；

4、本表封面“申请单位”处须加盖单位公章，无公章应附情况说明；

5、“上级主管部门”指申请机构的直接上级主管部门（省卫生厅直属医疗保健机构此栏可不填写）；

6、填写本表须用钢笔、碳素笔或电脑打印，要求书写工整、清楚，文字要完整、简练，不得涂改，空格处以“无”字填写；

7、本表一式一份，下载时双面打印。

申请变更登记事项

项目	原核准登记事项	申请变更登记事项
名称
地址
法定代表人（负责人）
类别
服务对象
服务方式
母婴保健专项技术服务项目
床位
备注：

提交资料和上级主管部门意见

申

请

需

提供

资

料

清单

（请在所提供资料的□内打“√”）

□ 1. 母婴保健技术服务执业许可变更申请登记书

¨2. 母婴保健技术服务执业许可证正副本原件及复印件

¨3. 《医疗机构执业许可证》正副本复印件

¨4. 申请变更事项证明材料

¨5. 变更书面申请

以上材料（申请表除外）每页均应加盖申请单位公章。

保证书

本医疗机构所提供的申报材料均真实、合法。如有不实之处，本机构愿承担相应的法律责任，并负担由此所造成的一切后果。

法定代表人（签名）医疗机构（公章）

年月日年月日

上级主管部门签署

意见

（公章）

年月日

设置地区（县）

卫生局意见

（公章）

年月日

核准变更登记事项

执业许可证登记号：

核准变更后登记事项

机构名称：

地址：

法定代表人：

机构类别；

服务对象；

服务方式；

母婴保健专项技术服务许可项目：

床位；

发证日期：

有效期：年月日至年月日

备注：

申请号：

申请日期：

母婴保健技术服务执业许可

延续申请书

申请单位（公章）

填表日期年月日

德宏州卫生健康委员会制

填表说明

1、本申请表用于母婴保健技术服务执业许可延续申请；

2、本申请表可从云南省政务服务网上大厅地址下载：http://ynzwfw.yn.gov.cn/index.html?siteId=14996。

3、填写本表前，请认真阅读有关法规、申报指南与受理规定，未按要求提供申报材料的，将不予受理；

4、本表封面“申请单位”处须加盖单位公章；

5、“上级主管部门”指申请机构的直接上级主管部门（省卫生厅直属医疗保健机构此栏可不填写）；

6、填写本表须用钢笔、碳素笔或电脑打印，要求书写工整、清楚，文字要完整、简练，不得涂改，空格处以“无”字填写；

7、本表一式一份，下载时双面打印。

医疗保健机构简况

机构名称							机构评审批准等级：级等
登记号 □□□□□□□□□□□□□□□□□□
机构性质
所有制形式（1）全民（2）集体（3）私人（4）中外合资合作（5）其他（）
隶属（1）中央属（2）省、自治区、直辖市属（3）直辖市区、省辖市、地区（盟）属关系（4）省辖市区、地辖市属（5）县（旗）属（6）街道办事处属（7）乡（镇）属（8）村属（9）其他（）
主管单位名称
服务对象（1）社会（2）内部（3）境外人员（4）社会＋境外人员（）
机构地址
电话		传真					邮政编码 □□□□□□
法定代表人	姓名		性别	□男□女	主要负责人	姓名		性别	□男□女
	出生年月		专业			出生年月		专业
	职务		职称			职务		职称
	最高学历					最高学历
服务方式 □社区母婴保健 □门诊 □住院 □家庭病床 □巡诊 □其他
床位数
开展项目： □婚前医学检查 □助产 □产前诊断 □遗传病诊断 □终止妊娠 □结扎手术

人员情况

职工总数	其中卫生技术人员数			行政后勤人员数
妇女保健科	主任医师	副主任医师	主治医师	医师	医士
妇女保健科
儿童保健科	主任医师	副主任医师	主治医师	医师	医士
儿童保健科
婚检专科	主任医师	副主任医师	主治医师	医师	医士
婚检专科	女男	女男	女男	女男	女男
妇产科	主任医师	副主任医师	主治医师	医师	医士	助产士
妇产科
儿科	主任医师	副主任医师	主治医师	医师	医士
儿科
遗传科室	主任医师	副主任医师	主治医师	医师	医士
遗传科室
泌尿专科	主任医师	副主任医师	主治医师	医师	医士
泌尿专科
检验科	主任检验师	副主任检验师	主管检验师	检验师	检验员
检验科
医技科室	主任技师	副主任技师	主管技师	技师	技术员
医技科室
护理专业	主任护师	副主任护师	主管护师	护师	护士	护理员
护理专业

母婴保健技术服务仪器设备情况

	婚前医学检查设备	有（数）	产前诊断、遗传病诊断设备	有（数）
设备项目名称	（1）妇科检查台、检查床		（1）Ｂ型超声诊断仪
	（2）男、女婚检常规器械		（2）普通双目、三筒研究显微镜
	（3）听诊器、血压、体重计		（3）隔水式培养箱、恒温干燥箱
	（4）化验和Ｘ光机辅助设备		（4）普通电冰箱、普通离心机
	（5）其它		（5）自动纯水蒸镏器、负压吸引器
	终止妊娠、结扎手术设备	有（数）	（6）超净工作台
	（1）手术床、器械台、柜		（7）大容量普通、台式高速离心机
	（2）负压吸引器、冲洗设备		（8）低温电冰箱、恒温水浴箱
	（3）照明灯、紫外线消毒灯		（9）低压、高压电泳仪
	（4）常用消毒药品或制剂		（10）恒温水浴摇床、恒温震荡器
	（5）必备抢救设施及物品		（11）普通天平、分析天平
	（6）手术包		（12）ＰＣＲ热循环仪、液体混合器
	（7）供备、配血、输血设备		（13）磁力加热搅拌器、酚蒸镏器
	（8）供氧、抢救监护设备		（14）三用紫外分析仪
	（9）消毒设施（高压灭菌锅）		（15）紫外分光、荧光分光光度计
	（10）有关检验等辅助设施		（16）酶标仪、同位素检测仪
	（11）转送危、重病人设备		（17）其它

注：栏目不够请另附页。

提交资料和上级主管部门意见

申

请

需提供

资

料

清单

申请需附资料（请在所提供资料的□内打“√”）

¨1. 母婴保健技术服务执业许可延续书面申请

¨2. 近三年母婴保健专项技术服务工作总结（含基本情况、基本数据、统计报表等）

¨3. 《母婴保健技术服务执业许可证》正、副本

¨4. 委托办理授权委托书

以上材料（申请表除外）每页均应加盖申请单位公章。

保证书

本医疗机构所提供的申报材料均真实、合法。如有不实之处，本机构愿承担相应的法律责任，并负担由此所造成的一切后果。

法定代表人（签名）医疗机构（公章）

年月日年月日

上级

主管

部门

签署

意见

（公章）

年月日

核准登记事项

登记号（医疗机构）：
发证日期：有效期：年月日至年月日
医疗保健机构类别：	名称：
地址：	邮编：□□□□□□
法定代表人（主要负责人）：	所有制形式：
服务对象：
服务方式：
核准专项技术服务许可项目：

文章来源：

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