新生儿父母声明书4

声明人

（父）

姓名

出生日期

    年   月   日

国籍

护照号码

如非缅甸公民，是否持有FRC

是□    否□

声明人

（母）

姓名

出生日期

    年   月   日

国籍

护照号码

如非缅甸公民，是否持有FRC

是□    否□

儿童资料

中文姓名

性别

汉语拼音

英文姓名

出生日期

出生地点

出生证编号

    我们是上述儿童的法定监护人（ 已经 / 尚未 登记结婚），同意为其申办 中华人民共和国护照 / 旅行证 。

    我们保证以上内容全部属实，并承担由此产生的一切法律责任。

声明人（父）签名：

声明人（母）签名：

声明日期：     年   月   日

声明日期：     年   月   日