农村临时救助申请书

农村临时救助申请书

户主姓名：         性别：    身份证号码：                

银行卡号：

家庭住址：           乡（镇）             村                 组

一、具体情况：

1、家庭总人口         人，需要申请低保       人。

2、家庭成员基本情况：

3、目前家庭主要经济来源、收入及财产状况：                                          

4、申请事由：                                                     

本人承诺：所提供的信息真实、完整，如隐瞒家庭财产收入，自愿承担相应法律责任。

申请人：             （手印）

                                申请人联系电话：                

年   月   日

说明：如有残疾人、慢性病、重特大疾病等情况，请附相关说明材料。