为加强定点协议药店管理,规范服务行为,确保芒市辖区内参保人顺畅使用医保个人账户支付新冠肺炎疫情防控所需的口罩、体温计、消毒水等用品费用,维护参保人员合法权益,根据省、州医疗保障局的统一部署,3月9日至3月16日,芒市医疗保障局立即组成专项专项行动小组,对芒市辖区内定点协议药店进行了专项检查。
检查一心堂药店阿露窝罗路连锁店
检查健之佳芒市大街店
通过采取定点协议药店自查、检查小组调取医保系统后台数据进行筛查、到协议药店现场检查购销单、随机抽查参保人员医疗卡个人账户支付新冠肺炎疫情防控用品协议药店的支付情况、询问入店购药顾客等方式,核查协议药店是否存在擅自提高药品价格及不允许参保人员使用个人账户进行费用支付的行为;是否存在参保人员用社会保障卡购“非医”商品的行为;是否存在医保定点药品摆放“非医”商品的行为;是否存在药品进、销、存管理不规范行为。同时要求各定点协议药店机构要认真配合此次专项检查行动,如实提供近期新冠肺炎防疫物资的销售记录,主动开展自查及填报疫情防控工作情况表,确保进入药店顾客按要求测量体温,使用好“云南抗疫情”小程序扫码进出,确保在疫情防控结束前,主动配合开展好防控工作。
此次专项检查共筛查数据500余条,现场检查定点协议药店25家,其中,有22家药店虽已接到定点药店防控用品医保支付报销政策,但因当时无法落实防控用品货源及店主关门回老家过年,没有提供新冠肺炎疫情防控用品服务,其余协议药店均已按要求为参保人员使用医保个人账户支付防控疫情用品费用服务。同时,检查组要求各定点零售协议药店要加强服务能力建设、确保参保人员合理使用医保个人账户、坚决杜绝定点零售药店违规刷卡,保障医保基金合理安全使用。随后,我局将针对这次检查中存在的问题药店及整改情况进行整改复查,对整改不到位的,将按定店服务协议给予严肃处理。
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