“食”常关心 只为守护生命通道——芒市人民医院普外科完成第一例食道癌手术

食道癌是指发生在食管内的恶性肿瘤，是消化道常见的恶性肿瘤之一。由于其位置特殊、病情进展快速、治疗难度较大，大多数病人在发现该疾病时已是晚期，手术机会接近全无，但手术治疗一直是目前该疾病的主要治疗方法之一。然而，食道癌以“手术难度大，术后预后差”的特点一直是普外科医生的难题，对于省级三甲医院该手术成功预后好的病例也很少。

下面是我院普外科近期完成的第一台食道癌手术病例，克服该手术的技术难度壁垒，做到了手术安全，病患康复的喜人成绩：

患者濮某，男，67岁，因“吞咽困难2月余”于2024-05-29至我院消化内科就诊，完善胃镜、活检后诊断为“食管下段中分化腺癌”，CT提示食管壁增厚约2.0cm，并累及周围系膜及淋巴结。予以化学治疗3个周期，第一周期化疗结束后患者“吞咽困难”症状明显缓解。2024年8月12日返院复查，胸部CT提示食管下段、胃贲门部壁不规则增厚较前吸收、缩小，评估化学治疗效果好。

2024年8月23日在全麻下行经胸弓上胃食管吻合术，手术顺利，术后病检提示（新辅助治疗后食道下段恶性肿瘤根治术标本）：食道下段、贲门及胃底未见明显存活癌细胞，呈慢性炎反应，标本上下切缘及环周切缘（-），（吻合口近、远端）未见癌累及，神经（-），脉管（-），（胃小弯）网膜组织未见癌累及，切除的淋巴结未见癌转移。

术后7天患者开始逐渐进食流质、半流质饮食，术后复查碘水造影提示食管通畅，吻合口无狭窄、无外漏，目前已康复出院。

患者术前接受化学治疗，效果较好，术后病检提示食道下段、贲门及胃底未见明显存活癌细胞，呈慢性炎反应，判断患者术后愈合好，术前化疗+手术治疗大大提高的患者的生存率及生活质量。芒市人民医院普外科在开展此类四级重大手术已积累丰富经验，为芒市人民的生命健康提供更好的医疗保障。芒市人民医院普外科联系电话：0692-2133720。