如何早期发现消化道恶性肿瘤

如何早期发现消化道恶性肿瘤

    根据世界卫生组织国际癌症研究机构发布的2020年全球癌症患者最新统计数据显示，中国癌症的新发病例数和癌症死亡病例数都位居世界“首位”。2020年中国癌症新发病例457万例，死亡病例300万例，而消化道的结直肠癌、胃癌、食管癌三大恶性肿瘤的新发病例和死亡病例均位列中国癌种前六位。我国目前的癌症谱是以预后较差的呼吸道、消化道恶性肿瘤高发，而欧美等发达国家癌症谱是以预后较好的甲状腺癌、前列腺癌、乳腺癌等高发，所以我国目前癌症负担沉重。

如何扭转这一现状呢？

    最主要的是将“早发现、早诊治”落到实处。疾病的发展是需要一个过程的，消化道恶性肿瘤尤为典型，几乎所有消化道恶性肿瘤都要经历“癌前病变—癌症”的过程。我们与欧美发达国家的主要差距是没能很好的处置恶性肿瘤的“癌前病变”阶段。

消化道的癌前病变有哪些呢？

常见的有息肉、管状绒毛腺瘤、锯齿腺瘤、乳头状瘤、家族性息肉病、平滑肌瘤、间质瘤、神经内分泌肿瘤、类癌、胃黏膜上皮异型增生、黏膜萎缩、黏膜肠化、炎症性肠病相关的异型增生等。这些病变只要早期发现，及时治疗是不会影响生命和生活质量的。此外，早癌能及时发现和诊治也有同样的预后。

哪些人群可能存在癌前病变呢？

主要从遗传因素、环境因素、人文生活三大方面进行自我筛查：

遗传方面主要有家族中有食管癌、胃癌、结直肠癌的家族成员或有明确的癌前病变。

环境因素主要有饮用水含“三氮”（硝酸盐氮、亚硝酸盐氮和氨氮），经常接触到橡胶粉尘、橡胶烟雾、硝胺、石棉、水泥、氯乙烯、苯、多环芳烃、双氯甲醚及放射线、电离辐射等化学、物理致癌因素。

人文生活主要有喜红烧、腌制、烤制、熏制、炭化、油炸、高盐、干硬、辣、烫食品，长期吸烟、饮酒、肥胖、缺乏锻炼、HP感染等。有以上危险因素的若无特殊情况40岁以上应定期规体检，若有不适应及时就诊。

如何早发现、早治疗呢？

胃肠镜的发明使消化道肿瘤的诊治有了历史性突破，如今，胃肠镜聚检查和治疗一体，能高效、准确的发现病变且能微创、精准治疗病变。癌的萌芽即是癌前病变，消化道恶性肿瘤是可防可治的。

学会自我筛查、定期体检、早发现、早治疗即能将癌扼杀在萌芽阶段。